Defibrillator bei Frauen anwenden: Kleidung, BH und Elektroden
KI-generierte Illustration einer AED-Schulung.
Bricht eine Frau bewusstlos zusammen und atmet nicht normal, ist schnelle Hilfe gefragt. Auch bei Frauen gehören Herzdruckmassage und der frühzeitige Einsatz eines Automatisierten Externen Defibrillators (kurz: AED) zu den empfohlenen Maßnahmen bei einem vermuteten Herz-Kreislauf-Stillstand. Beim Freimachen des Oberkörpers können jedoch Unsicherheiten entstehen: Muss der BH entfernt werden, und wohin genau gehören die Elektroden? Für die AED-Anwendung zählen die richtige Position und der direkte Kontakt der Klebeflächen mit unbedeckter Haut. (RCUK, 2025a, o.S.)
Im Folgenden erklären wir, was das für Kleidung, BH und unterschiedliche Brustformen bedeutet und welche Besonderheiten bei Schwangerschaft und Stillzeit zu beachten sind.
Das Wichtigste:
Ein Defibrillator (AED) wird bei Frauen grundsätzlich wie bei anderen Erwachsenen eingesetzt. Die Elektroden müssen an den vorgesehenen Stellen direkt auf unbedeckter Haut haften. Ein BH muss nicht grundsätzlich entfernt werden: Entscheidend ist, ob er die schnelle und korrekte Platzierung behindert. Folgen Sie den Abbildungen und Anweisungen des AED.
Wann und wie wird ein AED bei Frauen eingesetzt?
Reagiert die betroffene Frau nicht, wählen Sie unverzüglich den Notruf 112 und prüfen ihre Atmung. Atmet sie nicht normal, sollten Sie direkt mit der Wiederbelebung beginnen und – sofern dieser verfügbar ist – einen AED einsetzen. (GRC, 2026, S. 53–58) Dabei können Sie sich an dem folgenden Ablauf orientieren:
- Setzen Sie die Handballen übereinander auf die untere Hälfte des Brustbeins und drücken Sie 100- bis 120-mal pro Minute, mindestens fünf und höchstens sechs Zentimeter tief.
- Wechseln Sie, wenn Sie darin geschult sind, zwischen 30 Kompressionen und zwei Beatmungen; andernfalls führen Sie die Herzdruckmassage fort.
- Lassen Sie weitere Helfende den AED holen und anschließen. Währenddessen sollte die Herzdruckmassage möglichst nicht unterbrochen werden.
- Schalten Sie den AED ein und folgen Sie den Anweisungen. Hier gilt zu beachten, dass während Rhythmusanalyse und Schockabgabe niemand die Frau berühren darf.
- Beginnen Sie nach einem Schock oder der Ansage „Kein Schock empfohlen“ sofort wieder mit der Herzdruckmassage. (GRC, 2026, S. 53-58; RCUK, 2025a, o.S.)
Den allgemeinen Ablauf erläutert auch der Ratgeber Defibrillator: Wann und wie anwenden?
Muss für den AED der BH entfernt werden?
Nein, bei der Anwendung eines AED muss ein BH nicht grundsätzlich entfernt werden, sofern die Elektroden schnell an den vorgesehenen Stellen auf unbedeckter Haut angebracht werden können. Ist dies nicht der Fall, muss der BH verschoben oder entfernt werden. In der GRC-Leitlinie heißt es dazu: „Befestigen Sie die Elektrodenpads auf der nackten Brust der Person wie auf dem AED gezeigt.“ Darüber hinaus ist vor dem Anbringen auf eine saubere und trockene Haut an der vorgesehenen Klebestelle zu achten.
Verursachen Bügel-BHs bei der Anwendung eines AED Verbrennungen?
Zum aktuellen Stand der Forschung kann in Anlehnung an eine Scoping-Review, also eine Übersicht über die vorhandene Forschung, weder eine pauschale Aussage hinsichtlich der Verursachung von Verbrennungen noch eine uneingeschränkte Sicherheitsgarantie gegeben werden. Die Studien umfassen bisher einen Tierversuch sowie zwei Simulationen. Die Review schloss keine Studien klinischer Pateientenergebnisse ein.
Wo werden die AED-Elektroden bei Frauen angebracht?
Die übliche Anordnung besteht aus einer Elektrode rechts oben am Brustkorb und einer zweiten seitlich links unterhalb der Achsel. Orientieren Sie sich immer an den Abbildungen auf den Elektroden beziehungsweise am AED.
- Rechte Elektrode: Unterhalb des rechten Schlüsselbeins auf die freie, saubere und trockene Haut kleben.
- Linke Elektrode: Seitlich am linken Brustkorb unmittelbar unterhalb der Achsel in der mittleren Axillarlinie anbringen. (RCUK, 2025b, Abschnitt „Defibrillation pads“)
Was ist bei größeren Brüsten und Brustimplantaten zu beachten?
Auch bei größeren Brüsten ist die Position der Elektroden dieselbe. Es ist jedoch darauf zu achten, dass die linke Elektrode seitlich am Brustkorb und nicht auf dem Brustgewebe liegt.
Für kosmetische oder rekonstruktive Brustimplantate ließ sich im Zuge unserer Recherche keine klinische Untersuchung zur AED-Anwendung durch Laien verifizieren. Eine besondere Elektrodenposition oder eine Garantie gegen Implantatschäden lässt sich daraus nicht ableiten.
Geltende Abstandsempfehlungen für implantierte Herzschrittmacher und Defibrillatoren betreffen andere Implantate und dürfen nicht ungeprüft auf Brustimplantate übertragen werden. (RCUK, 2025b, o.S.; ANZCOR, 2026, o.S.)
Was gilt bei Schwangerschaft und Stillzeit?
Eine Schwangerschaft ist kein Grund, bei einem Kreislaufstillstand auf den AED zu verzichten. Die ANZCOR-Leitlinie empfiehlt seinen Einsatz auch bei Schwangeren ausdrücklich. Die GRC-Leitlinien sehen auch keine Änderung für die Defibrillationsenergie vor. (ANZCOR, 2026, o.S.; GRC, 2026, S. 104–105)
Kann ein AED bei einer stillenden Frau eingesetzt werden?
Auch bei einer stillenden Frau darf bzw. soll im Notfall ein AED zum Einsatz kommen. Die Stillzeit ist kein Grund, auf diese lebensrettende Behandlung zu verzichten. Ob und wann anschließend wieder gestillt werden kann, hängt unter anderem von den im späteren Verlauf verabreichten Medikamenten ab und muss ärztlich beurteilt werden. (Nunez-Pellot et al., 2025, Abschnitt 3 und 6)
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Wie können Sie mit Scham und Berührungsängsten umgehen?
Das notwendige Freimachen des Brustkorbs sollte die AED-Anwendung nicht verzögern. Das NHLBI beschreibt Scham und die Sorge vor unangemessenem Berühren als mögliche Hemmnisse.
Eine Schulung kann diese konkrete Situation aufgreifen: Das NHLBI empfiehlt Übungen zum Öffnen beziehungsweise Entfernen von Kleidung und nach Möglichkeit Trainingspuppen mit Brüsten. Im Zuge dessen lässt sich auch besprechen, wie notwendiges Freimachen und ein respektvoller Umgang mit der betroffenen Frau umgesetzt werden können. (NHLBI, 2023, o.S.)
Passende Schulungsangebote finden Sie bei der jedeminute Akademie. Wenn Sie selbst einen AED bereitstellen, hilft Ihnen außerdem die Checkliste zur Defibrillator-Wartung, die Einsatzbereitschaft Ihres Geräts im Blick zu behalten.
Fazit: Bei Frauen zählen freie Klebestellen und die richtige Elektrodenposition
Ein Defibrillator wird bei Frauen nach denselben grundlegenden Prinzipien eingesetzt wie bei anderen Erwachsenen. Die Elektroden gehören an die vorgesehenen Stellen auf unbedeckter, sauberer und trockener Haut. Der BH muss entfernt werden, wenn er die korrekte Platzierung behindert. Lässt sich die entsprechende Stelle ohne Entfernen z. B. durch das Verschieben des BHs erreichen, kann dieser anbleiben. (NHLBI, 2023, o.S.; ZOLL Medical Corporation, 2023, S. 14–15; RCUK, 2025a, o.S.)
Bei größeren Brüsten ist besonders auf die seitliche Position der linken Elektrode zu achten. (ANZCOR, 2026, Abschnitt 4) Schwangerschaft und Stillzeit stellen keine Gründe zur Nichtanwendung eines AED dar.
Zum Üben empfiehlt das NHLBI ausdrücklich, Kleidung und weibliche Brustformen in Schulungen einzubeziehen. (NHLBI, 2023, o.S.)
Häufige Fragen zur AED-Anwendung bei Frauen (FAQ)
Darf ich ohne Schulung einen AED benutzen?
Können die Elektroden auf feuchte Haut geklebt werden?
Wo liegt bei Frauen der Druckpunkt für die Herzdruckmassage?
Gelten für Mädchen dieselben Empfehlungen wie für erwachsene Frauen?
Quellenangaben zur Instagramreihe:
1 Postkarte Fakten 2026.pdf
2 https://www.grc-org.de/files/ShopProducts/download/Postkarte%20Reanimationsversorgung.pdf
3 Ahttps://www.reanimationsregister.de/downloads/oeffentliche-jahresberichte/oeffentliche-
jahresberichte-ausserklinische-reanimation/90-ausserklinischer-jahresbericht-2022/file.html
4 Postkarte Fakten 2026.pdf
5 https://doi.org/10.1161/JAHA.123.031113
6 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38533649/
7 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40200182/
8 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30779655/
9 https://medicalxpress.com/news/2024-11-women-cpr-men-manikins-breasts.pdf